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Historique de OCASS

Le RAME a commencé son plaidoyer dans un contexte d’indisponibilité des
médicaments antirétroviraux en Afrique. Son plaidoyer pouvait alors se nourrir de
messages généraux basés sur le principe du droit des populations africaines à la santé
et la production d’évidences sur les barrières du système de protection de la propriété
intellectuelle. Après avoir contribué à lever ces barrières et obtenu la gratuité des
antirétroviraux au Burkina Faso, le RAME a réorienté son plaidoyer sur la qualité des
soins aux personnes vivant avec le VIH (PvVIH). Ce plaidoyer avait besoin d’être nourri
par des évidences sur les types d’insuffisances vécus par les PvVIH, leurs localisations
et leurs situations dans le temps. Le RAME a alors initié en 2011, un dispositif de veille
sur les soins dispensés aux PvVIH qui se transformera en 2014 en Observatoire
Citoyen sur l’Accès aux Services de Santé (OCASS). Au cours de la même année, avec
l’appui de l’Initiative 5% du Ministère français des Affaires Étrangères et de l’Europe, ’OCASS étend ses interventions sur le paludisme et la tuberculose et s’exporte en
Guinée et au Niger. 

L’OCASS est un dispositif de veille citoyenne dont l’objectif est d’améliorer la
disponibilité et l’accès des populations à des services de santé de qualité. Q
Spécifiquement, l’OCASS a pour objectifs de :
- Conscientiser les usagers sur leurs droits et leurs devoirs afin qu’ils deviennent
des acteurs d’influence à part entière du système de santé
- Produire des évidences sur les dysfonctionnements des services de santé
- Formuler des mesures correctrices pertinentes à même de résorber les
insuffisances relevées
- Mener un dialogique politique (plaidoyer) auprès des décideurs aux niveaux
périphérique et central pour l’adoption des mesures proposées.

L’OCASS est un instrument de démocratie sanitaire qui donne la voix aux
communautés bénéficiaires des systèmes de santé. Il créé des espaces de dialogue
entre usagers des services de santé, prestataires de soins et décideurs politiques.
L’OCASS est un outil d’être à la prise de décision dans la mesure où il met à temps
réel à la disposition des décideurs les évidences sur les dysfonctionnements et les
alternatives possibles pour une prise de décision efficace.
L’OCASS est une jauge de l’équité sanitaire dans la mesure où il met en évidence les
groupes de personnes et les zones les moins couverts ou pour lesquels les stratégies
déployées ne sont pas adaptées.

Conscientisation des usagers : éducation aux droits humains en
matière de santé pour élargir le nombre de personnes susceptibles de
dénoncer les cas de dysfonctionnements et de violation des droits
humains.
Dans le cadre de la mise en œuvre des activités de sensibilisation sur
les droits et les devoirs des usagers aux services de santé, au total 6
012 personnes dont 3 519 personnes de sexe féminin, soit 58.53% ont
été touchées en 2016 contre 23345 en 2017 au Burkina Faso.
Au moins 10 000 personnes seront sensibilisées par mois sur leurs
droits et devoir dans les centres de santé au cours de la deuxième
phase de OCASS.

La veille citoyenne vise à rendre disponibles des données
factuelles, crédibles et fiables sur les difficultés et
dysfonctionnements d’accès aux soins dans les formations
sanitaires.
Elle se fait à travers réseau d’agents associatifs présents au sein
des centres de santé et qui collecte des informations auprès des
patients, des agents de santé et des responsables
d’établissement.
Une plateforme électronique en cours de réalisation permettre
également à tout citoyen de signaler tout dysfonctionnement ou
évènement critique par SMS ou appel vocal.

Certification communautaire vise à renforcer le pouvoir
d’influence des communautés sur l’organisation et la délivrance
des services de santé.
Sur la base de critères de qualité définis par les communautés,
les centres de santé seront évalués et un label de qualité leur
sera décerné.
L’utilisation de tablette d’évaluation du niveau de satisfaction
permettra de veiller au maintien du niveau de qualité des
service

Dialogue politique sur la qualité des soins : cadres d’échange et
de retro-information pour définir des solutions qui prennent en
compte tous les aspects qu’impliquent les problèmes identifiés
par la veille.
En 2016, au total 77 cadres d’échanges dans les deux pays au
niveau des centres de santé ont été organisés contre 71 cadres
en 2017. Ces cadres ont réuni plus de 901 personnes au Burkina
Faso et 798 personnes au Niger en 2016.
Au moins 460 cadres de concertation seront organisés dans la
phase II de OCASS dans les formations sanitaires avec les
prestataires, les usagers et les acteurs communautaires.